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楼主: Aly
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专家指导:孕晚期妈妈18个常见问题

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7#
 楼主| 发表于 2009-3-14 11:19:32 | 只看该作者
  网友:丁医生,您好,我现已怀孕32周,今天到医院做孕检,血压和胎心都正常,医生却给我开了补铁的药(复方硫酸亚铁叶酸片5盒).我不明白,我也没做关于是否缺铁的检查。医生为什么要让我吃这个药。我还想请问医生,我是否应该吃这个药,会不会对胎儿有影响。


感谢您。

  丁新:在孕期的时候胎儿发育需要铁剂的补充。

  妊娠期贫血是常见病,如果孕妇血红蛋白小于110g/L可以服用铁剂治疗,有人服用铁剂之后会出现胃部不适,大便变黑的情况,可以找医生咨询下一步治疗。  
8#
 楼主| 发表于 2009-3-14 11:19:53 | 只看该作者
  网友:我怀孕19周了,得了阑尾炎医生说保守治疗,说有发烧和呕吐现象就的去医院,我想要这个孩子请问有危险吗?该如何保护孩子?

  丁新:估计你是慢性阑尾炎,19周也可以给一些青霉素或者是头孢类的消炎药治疗。


如果出现恶心呕吐转移性的下腹痛,考虑是阑尾炎急性发作,需要急诊到医院。

  目前你的情况还比较平稳,可以继续妊娠。
9#
 楼主| 发表于 2009-3-14 11:20:15 | 只看该作者
  网友:您好,我现在怀孕39周了,在29周查出患有妊娠糖尿病了,现在打胰岛素早中晚都在打,血糖控制的还是不那么理想,餐后两个小时最高在9点多,一般都在7点多。请问一下我最好是自己生还是剖腹产呢?两者那个更安全一些呢?还有我还该注意些什么呢?还有补充一下:宝宝现在的胎动很好,但没有入盆,前几天刚做的B超宝宝的双顶径:9.4,股骨颈:7.2我的胎盘还在2级。


羊水4.4,谢谢!

  丁新:根据你的妊娠期糖尿病血糖的情况,餐后血糖控制得不满意。

  如果已经控制饮食,我考虑是胰岛素注射用量不足,可以找医生加大胰岛素的用量。

  餐后两小时血糖最好控制在7以下,空腹血糖控制在5.5以下。

  因为你的血糖控制不满意,胎儿的肺脏发育可能会延迟,而且孩子可能会偏大,羊水偏多,自然分娩还是剖宫产要看你骨盆的情况和胎儿大小,然后再做决定。

  目前一定要注意胎儿在宫内的情况,血糖高胎儿发生宫内缺氧的比例会增加,建议住院控制血糖,监测胎儿的情况,必要时引产。  
10#
 楼主| 发表于 2009-3-14 11:20:35 | 只看该作者
 网友:丁主任您好!我怀孕36周了,我想问一下,象我这样的情况该选择什么样的分娩方式更好?年龄31岁,乙肝病毒携带者,胎儿绕颈一周,胎位正,但左附件有个畸胎瘤。谢谢!

  丁新:从你的年龄看31岁,胎儿绕颈一周胎位正都可以自然分娩。


但有一个问题,乙肝病毒携带者,左附件有一个畸胎瘤。现在对于只是乙肝病毒携带者的分娩方式没有绝对的定论,如果你的表面抗原阳性和核心抗体阳性,甚至有e抗体或e抗原阳性的话,因为在分娩过程中胎儿可能会吞咽羊水还有一些血液,有可能会传染,所以可以要求剖宫产。但是有的人已经发生了宫内传播,分娩方式就不是非常重要了。

  分娩以后可以给新生儿注射免疫球蛋白,阻止新生儿感染。左附件的畸胎瘤如果确切存在,也可以放宽手术指症。
11#
 楼主| 发表于 2009-3-14 11:20:55 | 只看该作者
  网友:医生您好:我36周B超:双顶径 89mm 腹径:88mm 股腹长 69mmm 羊水指数:175mm  胎儿颈部可见脐带回声,羊水较多。

  问一下,这样胎儿会有问题没?2月18号顺产有问题没?我后期都是每隔两周做一次B超,对胎儿有影响没?

  丁新:从B超数值来看,胎儿中等偏小,如果2月18号是你的预产期,各方面情况好可以阴道分娩。


但是只有一半的孕妇能在预产期左右分娩,如果预产期之后还不生,41周可以到医院住院引产。孕后期B超次数要增加,主要是观察羊水量和胎盘功能,对孩子没有影响。  
12#
 楼主| 发表于 2009-3-14 11:23:06 | 只看该作者
  网友:丁老师您好,我今年26岁,刚生完孩子5个月,还想再要个孩子,请问再过多长时间要合适?间隔时间长了会不会不好生,还是要等恢复好了,过几年再说?谢谢指导。

  丁新:自然分娩以后,一般正常月经半年以后没有特殊的情况就可以再次怀孕。


处于照顾孩子的角度,一年以后还是比较好。

  如果是剖宫产,建议两年以后再怀孕。
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