专家指导：孕晚期妈妈18个常见问题

Aly

　　网友：丁医生，你好，我在怀孕7个月的时候发现自己左腹股沟处有疝气，站立时会鼓出疙瘩，有鹌鹑蛋大小，活动时间长了会胀痛，现在孕36周了，像我这种情况能不能顺产？

　　丁新：如果孕前发现左腹股沟疝，怀孕后可能会加重。


在你临产以后生产时由于宫缩的压力及使用腹压，可能会引起疝气加重甚至造成嵌顿。还可能要外科手术，所以建议手术产。

Aly

　　网友：丁主任，您好，我现在怀孕33周，30周B超显示： 胎盘位于后壁，脐带入口附着于胎盘近宫底边缘，臀位，羊水：5.5， 双顶径：7.8， 头围：28.7 腹围：27.5， 股骨长：6.0 脐动脉：2.8 请问脐带入口附着于胎盘近宫底边缘， 我能顺产吗？会不会越临近预产期宝宝的供氧和营养都会受影响啊？ 有必要提前去医院住啊？ 多谢您的专业指导。



　　丁新：你的B超提示得很详细，脐带入口附着于胎盘近宫底的边缘，一般B超都不会显示脐带的附着部位，也可以顺产，而且也不会影响顺产。临近预产期需要定期监测B超，胎心监护，不用紧张，不用提前去医院，只要正常检查就可以。

Aly

　网友：大夫您好，我在28周测量骨盆是8.5，据说37周要具体测量，不知道37周时是内测量还是外测量呢？需要怎么做？

　　丁新：一般我们医院在34周和37周有两次骨盆测量，都是骨盆内测量。37周时要综合评价你的一般情况、胎儿大小、骨盆的情况及你的病史来决定你是否能够阴道试产。

Aly

　网友：您好，我现在38周，B超显示双顶径9.6，股骨6.9，无脐带绕颈，但是从怀孕开始每次做B超都显示羊水少，这次显示羊水深度3.3，指数10，大夫检查说头已入盆，请问我能不能顺产，羊水少对我顺产有什么影响吗？

　　丁新：从你的B超情况看，羊水指数10也不太少，你的胎盘功能不是非常好，所以多次B超显示羊水偏少，但是要是各方面情况都好，羊水没有少到羊水指数5或者6以下，胎儿可能也能承受宫缩的压力，也就是说能够自然顺产。



　　不要着急，先观察，每周复查羊水量，胎心监护，若发生羊水量急遽下降的情况可能提示胎盘功能急遽下降，需要住院手术。

Aly

　网友：请问专家:我昨天到医院咨询剖宫产的问题,医生说她们现在只做竖剖,不做横剖了,据说是因为很多以前做横剖的产妇再次剖宫产时发现,虽然外面恢复的很漂亮,可是里面却长的很糟糕,不知道专家能否说说为什么这样,那我剖宫产时是否也一定要竖切?

　　丁新：目前医院里新式的剖宫产腹壁还是横切口，因为横切手术时手术时间短，出血少，缝合简单，愈合好，病人不适的反应小，伤口愈合不良的几率减低，而且以后也比较美观。


即使横切口也可以再次手术，除非有极个别的外科大手术需要延长伤口。

　　至于有的医院说只做竖切，好像在北京的大医院里面都不是这样的。

Aly

　　网友：专家您好！我宫糜二度做了两次激光，复查时，医生说恢复的很好。一个月后怀孕，现在孕38周，想问一下，可以顺产吗？

　　丁新：宫颈糜烂有很多种治疗方法，其中有激光治疗，激光治疗不会造成宫颈明显的斑痕形成，所以应该不会影响分娩方式。


如果其他各方面情况符合顺产要求的话，可以顺产。