孩子得了肾结石可怕吗？

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　肾结石疾病在儿童群体中罕有发生，但是近年来，该类患儿有增多趋势。众所周之，结石患者一般都是中年以上人群，那么为什么近期小儿肾结石类患者会明显增多呢？下面我们就小儿肾结石这个话题来进行探讨。

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　　肾结石是由什么原因引起的？

　　结石是由于机体内胶体和晶体代谢平衡失调所致与感染营养代谢紊乱泌尿系统异物尿郁积以及地理气候等因素有关男性比女性容易患此症年过30岁的人比年轻人更易患此病儿童发生此病比较罕见。

　　小儿肾结石的主要原因与饮食有关吗？

　　肾结石的形成，主要原因就是饮食。有以下原因：

　　1、草酸积存过多，这是成人肾结石的主要原因。草酸主要存在于菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等蔬菜里。

　　2、嘌呤代谢失常。动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后，要进行新陈代谢，它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。

　　由于婴儿食品比较单一，以上的原因肯定不是婴儿肾结石的主要原因。

　　3、脂肪、乳糖摄取过多也会为结石形成创造条件。

　　4、蛋白质过量。草酸钙的来源主要就是蛋白质，它里除含有草酸的原料——甘氨酸、羟脯氨酸之外，蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。

　　5、由于南京儿童医院的10的多例婴儿结石主要是由二水尿酸和尿酸铵，尿酸铵的原物质在饮食里很少，不除外饮食，特别是奶粉的污染。

　　综上所述，婴儿形成肾结石的主要原因就是糖、蛋白或者脂肪摄入过量，再者夏天大量出汗，甚至体内脱水，使排尿减少，尿内结石物质易产生结晶核，从而形成结石。由于南京患儿的结石X片子看不到，好像不完全是草酸盐结石，而应该是围绕草酸盐为核心的二水尿酸结石，这就更提醒我们，这种原因很可能和某种蛋白过量关系密切，或者食物、奶粉污染，有尿酸铵的原物质污染。

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　肾结石容易与哪些疾病混淆？

　　(1)肾结核及肾肿瘤

　　肾结核及肾肿瘤可有肾区疼痛及压痛镜下血尿等临床症状应与肾及输尿管结石相鉴别前者很少有绞痛B超及X线检查可助鉴别。

　　(2)急性阑尾炎

　　右侧输尿管结石时的右下腹部疼痛易与阑尾炎混淆需鉴别急性阑尾炎时腹痛有像结石那样严重且呈持续性局部有压痛反跳痛和肌紧张可有发热及白细胞计数升高尿液检查可无红细胞B超和X线检查可无结石阴影可与前者鉴别。

　　(3)胆石症

　　右肾结石需与胆石症相鉴别胆结石主要是右上腹痛且向右肩和背部放射B超及胆囊造影可发现结石阴影可助鉴别。

　　(4)急性肾盂肾炎

　　急性肾盂肾炎可有血尿应与肾及输尿管结石相鉴别但前者有发热等中毒症状B超及X线检查可助鉴别。

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　儿童肾结石临床表现

　　肾结石形成的具体原因尚未完全阐明，但与遗传、饮食习惯和饮用水的成分有关。儿童肾结石发病率低，原发性肾结石较常见，一般资料为60%～80%，遗传性疾病占1%，尿酸结石占5%～39%，高血钙状态占5%。不同年龄发病数字差异较大，儿童少见，但随年龄增长发病率增加。

　　通常4～5岁以后发病，8～10岁后更为多见3，4。本组25例中1～7岁的7例，8岁以上17例(68.0%)，仅1例为5个月的婴儿肾结石。

　　儿童肾结石临床表现不典型，主要表现为血尿、恶心、呕吐，幼儿对腹痛叙述模糊，腰痛部位表述不清。本组1例5岁肾结石患儿，每次发作诉说左上腹疼痛。因此，临床首次诊断肾结石甚少，多数易被较长时间误诊。对有腰痛和(或)血尿者首选B超检查，结合腹部X线平片可提高诊断率；诊断确定采取药物渗透疗法，以活血化瘀，扩充血管为主要目的，改善输尿管平滑肌局部血液供应，从而肾脏血流量丰富，生成尿量增多，有利于结石排出。扩张肾动脉增加受损肾脏有效血液灌注，增加对肾脏供氧，改善肾脏微循环，调整肾脏整体功能，使尿液酸碱度稳定，使Ca2+、脂质、草酸盐等充分溶解于尿液中，不沉积、不析出、不形成结石核，根除了结石再生成条件。结石大于0.80cm×0.90cm，行体外激光碎石配合药物治疗，体外激光碎石是治疗肾结石较好方法，应严格掌握指征。

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　如何早期发现婴儿肾结石？

　　1、很多孩子会出现尿液浑浊，甚至有白色沉淀。

　　2、孩子尿盆有尿碱出现。

　　3、孩子尿尿的时候哭闹。

　　4、B超是简单易行的检查方式，能早期发现肾结石。

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　　发现婴儿肾结石怎么办？

　　就是患了婴儿肾结石也不要着急，如果没有发生肾积水、急性肾功能衰竭，控制饮食，多喝水绝大部分孩子都能恢复。，婴儿出生时间不长，这些结石主要是泥沙样结石，形成这些结石的时间比较短，中药、针灸都有一定的作用。如果结石较大，不容易排出，也可以考虑体外碎石，尽量避免手术取石。