剖宫产妈妈怎样母乳喂养？

我是梅姐

　剖宫产手术时的麻药会不会影响奶水？什么样的哺乳体位更适合剖宫产妈妈及时、舒适地进行母乳喂养？过来的妈妈都有些什么经验呢？……这篇文章应该会对那些剖宫产妈妈有所帮助。

　　娟子是个孕37周的准妈妈，前几天产检，查出她骨盆狭窄，宝宝个儿还大，医生根据她的具体情况，决定不得不为她施行剖宫产。娟子一听有些慌神，她担心的倒不是剖宫产本身，而是做完剖宫产之后给宝宝喂奶的问题！于是我们帮她请教了专家，希望专家关于剖宫产之后母乳喂养诸多疑问的回答，能给众多如同娟子一样，殷切地期待母乳喂养又不能自然分娩的产妇或准妈妈以及时的解惑。

　　剖宫产之后能不能立即喂奶？

　　毕竟剖宫产算是一次手术。麻药、输液、伤口都是产妇所会遇到的问题。

　　麻药会不会进到奶水里？

　　目前，剖宫产对产妇使用的通常是硬膜外麻醉，也就是腹腔麻醉，麻醉药剂的剂量不会对奶水造成影响。等待产妇清醒和肢体能够活动的时候，麻药也已经代谢得差不多了。（对于那些不能马上下奶的产妇更不存在这个问题。)

　　产后输液消炎是否会延迟开奶？

　　产后输液通常是消炎或预防感染，使用的是静脉注射抗生素，一般不会影响乳汁分泌和成分。  

如果你实在不放心，可以提前跟医生说明情况，告诉他你要母乳喂养，请他用一种对奶水没有影响的药物来替代那些会造成不良后果的输液药品。目前国内妇产医院在剖宫产产后输液的药品上也会尽量选用对乳汁没有影响的药品。

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下面是两位妈妈的亲身经历！

　　我也是剖宫产哺乳的妈妈

　　叶珊，28岁，儿子1岁

　　我就是一个剖宫产母乳喂养的妈妈。产后我遇到的最大的苦难就是乳汁分泌过多，太胀太痛，宝宝根本吃不完。特别是产后三个月内，几乎每天隔一两个小时就要用手挤，吸奶器对我实在是不好用，更慢更疼，而且常发生胀得结块的现象。所以，我觉得这种情况下，一定要保证把奶挤空（用手挤会更有利一些），才能保证乳汁一直都充沛。

　　纪莉，32岁，女儿1岁2个月

　　我家宝宝出生时最早遇到的问题就是“乳头错觉”，就是因为前三天没有坚持母乳喂养，等我下奶后宝宝坚决不吃。我们甚至采取了让宝宝吃几口奶瓶然后立刻拔出，再把我的奶头塞到宝宝嘴里的方法，开始还行，后来她明白了就坚决不吃了。我的乳房胀得发紫。后来费了好大的力气才逐渐让她接受我的乳头，真是不容易啊！

　　Tips

　　母乳喂养过程中，妈妈们对付疼痛的小偏方：

　　1、我在国外看见人家是用冷冻的圆白菜罩在乳房上，缓解乳房胀痛的。——Sam妈

　　2、我喂奶时也遭遇到了乳头皲裂，我那时是用一个煮熟的鸡蛋，取出蛋黄，然后和上食用油调成膏状，每次取一点敷在乳头上，效果很明显。——瓜瓜妈

　　3、我最初喂宝宝的时候也是乳腺不够通常，于是我每次喂奶之前，除了用热毛巾热敷之外，还用木质的梳子沿着乳腺从四周像乳头方向轻轻梳理，这样能让乳汁在短时间内分泌得稍微畅通些。——沈阳，张帆

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　难关4：妈咪没有充足的奶水，宝宝饿得经常哭

　　医生告知：这种情况下，可以给宝宝补充婴儿配方奶。虽然配方奶粉无法与母乳相媲美，但对母乳不足或完全没有母乳的宝宝，恰当补充一些也是最好的选择。

　　轻松过关：

　　1.可以采取补授喂养法，即妈咪每次喂奶时，先给宝宝喂自己的奶水，有多少吃多少，然后再用配方奶粉补足不够的量。

　　2.也可以采取代授喂养法，即采用母乳与配方奶粉交替的方法喂宝宝，也就是说这一次完全喂母乳，下一次完全喂配方奶。

　　3.混合喂养的规律及喂奶次数，与母乳喂养相同。

　　4.最重要的是，妈咪在奶水不足时切不可马上完全喂配方奶，想尽办法增加奶水。不然，奶水很快就会完全没有了。

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难关3：妈咪做了很多努力，可还是没有奶水喂宝宝

　　医生告知：当妈咪尽了一切努力但还是没有奶水时，可以选用婴儿配方奶。婴儿配方奶是十分接近母乳的一种代乳品，是小婴儿首选的代乳品。



不过，它仅仅是成分上与母乳接近，无论如何也不能与母乳相媲美。

　　轻松过关：

　　1.要掌握不同月龄宝宝的吃奶量。宝宝每天的吃奶量，在头几周大约等于体重的1/5，2～4个月时大约等于体重的1/6，6个月时大约等于体重的1/7，7～12个月时大约为体重的1/8。

　　2.要像母乳喂养那样，逐步建立定时、定量的喂奶规律。一般来讲，未满月的宝宝每天喂奶7～8次，2个月后每天喂奶5～7次。

　　3.宝宝每次吸吮的时间以15～20分钟为宜，基本上与母乳喂养的规律相同。当然，每个宝宝的胃口大小都不一样，就是同一个宝宝，每顿食欲也不完全相同，可据宝宝的需求来适量增减奶量。

　　4.一定按配方奶粉说明配制奶粉，保证适宜浓度。浓度长久过低，会使宝宝营养不良；浓度长久过高，会引起宝宝消化不良、身体失水和高氮质血症。

　　5.采用配方奶喂养也应由妈咪亲自来喂，增加母子接触及情感交流，促进宝宝心理健康发展。

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　难关2：宝宝吃了几天配方奶，就不愿再吃妈咪的奶水了

　　医生告知：这是“乳头错觉”现象。婴儿在出生后，如果过早使用奶瓶，就很容易出现不愿再吃母乳的现象。因为奶瓶上的橡皮奶头长，奶嘴开口大，宝宝不用费多大劲就能很痛快地吸奶。当他们再吸妈咪的奶头时，会觉得很难含住，吸起来也很费劲。因此，便不愿再吃妈咪的奶水，造成喂养困难。这时，一般容易引起妈咪发生急性乳腺炎，因为，宝宝会像吸橡皮奶头一样猛吸妈咪的乳头，使乳头破损、感染，乳汁变得越来越少，加之心情焦虑，最终导致母乳喂养失败。

　　轻松过关：

　　1.为了避免乳头被宝宝吸破，妈咪从孕期就要注意乳头保养，使它变得坚韧、结实，日后不容易破损。

　　2.宝宝出生后做到早开奶、勤吸吮，及早适应母乳喂养，切不可一开始便用奶瓶喂养宝宝。

　　3.当宝宝不愿再吃妈咪的奶水时，一定要先把配方奶戒掉。一开始给宝宝恢复喂母乳时，他们很可能吃上两口后就会拒绝、哭闹，等着妈咪用奶瓶喂配方奶。这时，妈咪要坚持不喂配方奶，宝宝一次吃不多不要紧，可让他们多吃上几次。只要妈咪坚持，宝宝会很快又适应吃妈咪的奶水。

　　4.应学会判断宝宝是否吃饱，如体重正常增长、吃奶时能听到吞咽声、吃奶后能安静睡觉、醒后反应灵敏、每天至少尿湿6块尿布等，以免总担心吃不饱。

　　5.不要让宝宝猛吸乳头，以免乳头破损引起乳腺感染，不得不中断母乳喂养。这样，只会使奶水越来越少，最终导致母乳喂养失败。

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　轻松渡过喂奶的4大难关

　　难关1：妈妈乳房胀痛，不能让宝宝吃自己的奶水

　　妈妈顺利地生下了小露露。从第3天起，妈咪的乳房逐渐开始发胀，正常情况下这种现象1～2天后即可消失。可妈咪对怎样给宝宝喂奶还不太熟悉，结果导致乳房长时间胀痛，发起了高烧。

妈咪不知道小露露还能不能吃自己的奶水。

　　医生告知：妈咪发起高烧，可能是患了急性乳腺炎，应该及早进行消炎治疗，避免化脓后排脓，使宝宝不能再吃妈咪的奶水了。为了不影响母乳喂养，一旦发生乳房胀痛，应该赶快采取有效措施解决奶胀问题。

　　轻松过关：

　　1.为了避免发生乳胀，奶水过多时应注意及时排空乳房，这样会马上消除胀感，还会感到很轻松。

　　2.乳腺管不通时及早处理，如乳房胀痛伴有高热，大多是乳腺管不通畅引起，及早请教医生进行药物治疗。

　　3.乳房按摩是通畅乳腺腺管的好方法。每次哺乳前，把湿毛巾盖在乳房上，用手掌心按住乳头及乳晕。然后，按顺时针或逆时针方向轻轻按摩15～20分钟。这样，既可减轻乳房胀痛，也可促使乳汁排出。

　　4.乳胀消退后，是否继续采用按摩，要看宝宝的吮吸能力强弱，如果较强就不用再按摩乳房了。如果宝宝的吸吮能力较弱，在每次喂奶前都应按摩乳房，以利奶水通畅排出。