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孕期出血的7种可能

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发表于 2008-10-17 10:16:49 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
  孕期出血是怀孕异常征状的警讯,无论血量的多寡和并发症状的严重程度如何,孕妈咪务必要提高警觉,最好都能及早就医。以下7种可能,先帮你做好准备。
2#
 楼主| 发表于 2008-10-17 10:17:13 | 只看该作者
  从早期怀孕开始,阴道不正常出血是一种常见的问题,大约有1/4的孕妇曾经经历过。孕期出血的原因和状况因人而异,危险程度也各不相同。为了确保孕妇及胎儿的安全,每位孕妈咪都应该就各种可能导致出血的情形有所认知与了解。一般来说,临床上将孕期出血发生的时机,分为两类:「怀孕初期出血」及「怀孕中后期出血」。

  Part 1初期篇(怀孕1-3个月)


  第1种可能:流产

  【危险因子】

  胎儿染色体异常、荷尔蒙分泌失调、子宫先天发育异常及后天缺陷、免疫系统问题、感染、习惯性流产、慢性疾病如心脏病、肾脏病及血液疾病、过度操劳、压力过大、激烈的性生活、熬夜、SPA按摩、环境污染、滥用药物、吸烟、喝酒、摄取咖啡因或者任何促进子宫收缩的食物……。

  【医师叮咛】

  由于在胎盘发展之前,胚胎着床并不稳定,因此很多因素都容易造成流产。当流产发生时,胚胎与子宫壁会发生不同程度的分离,分离面的血管一旦破裂,就会造成阴道出血症状。根据一项医学研究统计,怀孕初期出血超过一半以上的孕妇可以安然过关,继续成功怀孕下去;约30%的孕妇可能会面临自然流产的命运;另外有近10%的孕妇可能是子宫外孕或是其它问题。有些孕妇担心,初期怀孕不正常阴道出血,宝宝会不会不健康。许多研究显示,超过一半以上的流产可能是胚胎本身异常所导致,因为人类会有自我淘汰的功能,如果能够继续孕程,大部分的胎儿都是正常的。
3#
 楼主| 发表于 2008-10-17 10:17:45 | 只看该作者
 第2种可能:子宫外孕

  【危险因子】

  曾经骨盆腔发炎、骨盆腔沾连、输卵管手术、前次怀孕曾子宫外孕。

  【医师叮咛】

  如果授精的胚胎不是着床在子宫内便称为子宫外孕,发生率大约是1%,而其中95%的子宫外孕都是发生在输卵管。由于输卵管的管壁非常薄,无法供给胚胎足够的血液循环及营养,因此在怀孕7-8周时便会产生不正常阴道出血,甚至有严重腹痛或是因腹内大量出血而导致休克。在确定怀孕的初期,如果以超音波检查未能发现子宫内有胚胎的迹象,就必须尽早检测血液中绒毛膜激素(Beta-HCG),方可诊断子宫外孕的可能,并实时做适当处理。
4#
 楼主| 发表于 2008-10-17 10:18:17 | 只看该作者
  第3种可能:葡萄胎

  【危险因子】

  母亲年龄小于20岁和高于40岁、食物中缺乏胡萝卜素(carotene)和动物性脂肪、高龄父亲、曾有流产的病史、曾有一次葡萄胎病史、吸烟。

  【医师叮咛】

  葡萄胎是一种良性绒毛膜疾病,发生率大约是千分之一。因为胎盘绒毛滋养细胞异常增生,末端绒毛转变成水泡,水泡间相连成串,状似葡萄因而称为葡萄胎。在怀孕初期会有不正常阴道出血、严重孕吐、甚至心悸等症状。通常以超音波加上抽血检测绒毛膜激素便可诊断;治疗方式是以子宫内膜真空吸引术把葡萄胎清除,后续追踪绒毛膜激素的指数,直到连续3星期都正常,之后每个月再追踪一次,直到连续半年正常为止,如果指数下降不理想,就要考虑用化学药物治疗。在追踪期间必须严格避孕,1年后再开始计划怀孕。
5#
 楼主| 发表于 2008-10-17 10:18:40 | 只看该作者
 第4种可能:子宫颈息肉、糜烂或是子宫颈病变

  【危险因子】

  性生活复杂、卫生习惯不好、生活作息不正常、抵抗力较差。

  【医师叮咛】

  对于初期怀孕出血,很多人往往会忽略子宫颈的问题。子宫颈严重发炎导致糜烂,或是原本已有子宫颈瘜肉,很容易因怀孕荷尔蒙的改变而造成表面微血管破裂。近年来子宫颈癌最常发生的年龄层,已经悄悄下降至30~40岁的阶段;所以已经怀孕并不代表子宫颈一定没问题,在怀孕前后都应该定期做子宫颈抹片检查;如果孕期初期出血,也应该检查子宫颈是否有问题以做判断。
6#
 楼主| 发表于 2008-10-17 10:19:05 | 只看该作者
  Part 2中后期篇(怀孕4个月-生产)


  第5种可能:早产

  【危险因子】

  工作繁忙压力过大者、前胎有早产史、多胞胎、肌瘤、双角子宫、吸烟、嗑药等。

  【医师叮咛】

  自从怀孕4个月开始,子宫每天会不定时收缩几秒钟,医学上称为「无痛性收缩」。然而如果子宫收缩的频率增加,下腹有强烈的下坠感,而且已有疼痛的感觉,阴道出血甚至腰酸、阴唇抽痛等,这些都是早产的症状。只要充分休息,配合药物治疗,严重者需要住院治疗,一般而言,都可以顺利至足月生产。
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