五位产房医生的私房话

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　　剖宫产率为什么高居不下？

　　原因很多。从产妇本人的角度来说，现在大部分女人一生只生育一次，对自然生产的过程不了解，所以千方百计要求医生为她实施剖宫产。其实生育根本上还是女人自身完成的一个工作，医务人员只是协助，或者在真的出现危险时提供医疗帮助。现在很多产妇从心理上就害怕自然分娩，那些被医生要求自己生，结果生不下来又只好进行手术的产妇很多都是战胜不了自己的心理关。如果产妇自己认为自己肯定生不下来，那么医生再怎么帮忙也是徒劳。这样的情况往往是医生不落好，产妇会说都怪医生，早要求剖不给剖，让我受了这番罪才给剖。其实受“二茬罪”是产妇对自己分娩的信心根本不足造成的。如果不适合自己生，医生一般都会事先建议手术生产，不会让产妇冒险。现在，国家为了控制过高的剖宫产率，严格规定必须有指征的产妇才能进行手术产。而所有的指征当中，产妇的心理状态，也成为了其中的一项。这是以前没有的一个变化。

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　谁应该选择剖宫产？
　　
　　出场医生：

　　朱萌芝医生

　　60岁

　　儿子23岁
  

　　私房话：　　
如果我女儿有一天要做妈妈，我会建议她一定要按时进行孕期检查，如果条件具备当然要努力自然分娩。因为这是一个非常自然的生理现象，对孩子大人都是最最完满的选择。

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　谁应该选择剖宫产？

　　当然，剖宫产作为一种生产方式也有非常积极的意义。对于那些有妊娠合并心脏病、重度妊娠高血压、骨盆小、胎儿过大、产前出血、子宫有疤痕、生殖道畸形或肿痛阻碍产道以及胎儿宫内缺氧不能立即分娩和胎位异常的高龄初产妇来说，手术产更安全。但需要说明的是，剖宫产毕竟是一种开腹大手术，对产妇身体的影响高于自然分娩；有少数接受剖宫产的女性有可能发生产后感染；在手术之后有可能发生产后大出血，严重时甚至不得不切除子宫；偶尔还会发生麻醉意外。

　　以上所说的医疗常规和剖宫产的弊端都不是怀孕女性及家属所能够掌握的，需要医生根据各种检查及检测，有的需要临产以后的严密观察，再结合一定的临床经验来决定。当然，产妇本人和家属完全有权利提出要求和问题，同医生一起商讨，由医生根据具体情况和要求权衡利弊来决定是否采取剖宫产。不管怎么说，医生与孕产妇的目标是一致的，就是千方百计想办法使产妇能够平安地生一个健康的宝宝。如果已经决定通过剖宫产手术来生宝宝，那么下面的内容一定对你有所帮助。

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　　费用问题

　　剖宫产费用一般比自然分娩高出1000 元至2000元。如果在手术中发现合并子宫肌瘤、卵巢囊肿等可以在手术中治疗、去除的疾病，或者手术过程中有输血、抢救等情况，费用会更高。

　　手术时机

　　事先有指征的剖宫产不一定必须等到有宫缩了才能进行。如果等到有宫缩了才决定剖宫产就会造成忙乱，对产妇不利。

　　提前住院

　　如果事先决定了采取剖宫产，就需要比预产期提前一周住院准备手术。

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　　出院时间

　　自然分娩的妈妈和剖宫产的妈妈都可以在孩子出生后的第4天出院。如果有的妈妈要求尽早出院的话，没有异常情况的自然分娩的妈妈可以在孩子出生后24小时出院，剖宫产的妈妈可以在孩子出生后48小时出院。

　　细节维护

　　剖宫产的妈妈在最初的几天洗澡时要注意腹部的伤口别沾水。大约一周后即可洗淋浴。剖宫产手术后24小时内，伤口疼痛，不要强忍着，可以向医生要一点止疼药。不用担心止疼药会影响到小宝宝的健康，因为奶水通常会在2-48小时后下来。而这个时候，你的伤口已经不是那么疼了，已经不用服止疼片了。

　　选择医院

　　市属三级甲等医院技术和服务方面都是值得信赖的。建议孕妈尽量选择在这样的大医院检查和分娩。