小儿推拿治疗小儿脑性瘫痪（小儿脑瘫）

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    上海康尧小儿推拿门诊部  王德敏
                                    

摘要：推拿治疗小儿脑性瘫痪20例，疗程1年。
结果：1岁内患儿（4例），治愈1例、显效3例；1--3岁者（13例），治愈1例、显效9例、好转3例；3岁以上者（3例），仅1例好转、2例无效。
提示：早期推拿治疗疗效显著。

关键词：推拿；小儿脑性瘫痪；早产；难产；分娩窒息

小儿脑性瘫痪（简称脑瘫）是指在孕期至新生儿期，由多种原因引起的大脑非进行性损伤，出现以运动功能障碍和姿势异常为主要表现综合证，临床可伴有智能障碍等。自1992年来，我院采用推拿治疗小儿脑瘫取得一定疗效。现报告如下：

一、临床资料

20例小儿脑瘫患者均系我院推拿科门诊病例。其中，男性11例，女性9例；最小年龄6个月，最大年龄4岁；早产（3周-7周）8例（〈1岁1例，1--3岁6例，〉3岁1例）；产时窒息缺氧8例（〈1岁2例，1--3岁5例，〉3岁1例）；核黄疸1例（〉3岁）；顺产3例（〈1岁1例，1--3岁2例〉。

CT扫描提示：脑萎缩9例。所有患儿都是经上海儿童医院参照有关文献(1)明确诊断后，来我院就诊。

二、临床表现

19例患儿有不同程度下肢内收并内旋，两腿交叉呈剪刀样，足跟悬空，足尖着地；上肢肘关节屈曲，内收于胸前；腕和手指关节屈曲，肌张力亢进，深反射亢进，踝阵挛。1例患儿肌张力低下，坐立不稳。

三、治疗方法

补脾经300次，补肾经300次，揉中脘100次，摩腹5分钟，按揉足三里100次，按揉百会100次，按揉膀胱经第一侧线上的背腧(sh?穴3遍，揉脊5遍，捏脊3遍，擦督脉及膀胱经第一侧线至皮肤红为止。

上肢部按揉肩三针、曲池、合谷各1分钟，拿上肢3遍。

下肢部揉环跳、承扶、委中、阳陵泉各1分钟，弹拨腹股沟及足太阳膀胱经穴位，摇髋(kuān)关节1分钟，踝关节被动屈曲及背伸10遍，拿跟腱3遍。

患儿每天治疗1次，30次为1个疗程，6个疗程后观察疗效。

四、治疗结果

1、疗效标准[1]
1) 痊愈：患肢功能基本恢复，肌力正常，智力正常。
2) 显效：患肢功能明显好转，肌力较正常略差，智力较正常略差。
3) 好转：患肢功能较原先好转，肌力略增加，智力略有提高。
4) 无效：症状无明显好转。

2、结果
本组20例病人中，痊愈2例（10%），显效12例（60%），好转4例（20%），无效2例（10%）。总有效率为90%。

haoyanzi

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