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标题: 准妈妈“早产”红色预警 [打印本页]

作者: jinn 时间: 2008-11-2 09:01
标题: 准妈妈“早产”红色预警
　　早产的预防是孕期晚期需要特别注意的问题，虽然有小儿科的妥善照顾，但目前来说，早产目前仍是新生儿死亡与罹病的主因。那么，准妈妈又该怎么预防早产？一旦发生早产又该如何处置呢？

什么是早产
早产由哪些原因引起的？
早产有哪些症兆
早产的预防与生活注意事项早产宝宝面临的生存挑战
哪些人是早产高危人群
发现早产征兆后的处置措施

作者: jinn 时间: 2008-11-2 09:02
　什么是早产

　　所谓早产，就是怀孕的女性不到足月就分娩了，确切地说，即指怀孕20周以上未满37周的生产。由于早产月份的不同，胎儿出生的体重及生活力亦有很大的差异。早产的月份越小，胎儿的体重就越轻，生命力也就越弱，反之则越强。

　　早产是新生儿死亡的重要原因之一，特别是月份小的早产儿。因此预防早产是降低围生儿死亡率的重要环节。

　　此外，以目前的医疗设备及技术来说，至少要到怀孕周数25-26周时，宝宝才能脱离母体而存活。而早产比流产复杂的一点，就是它牵涉到宝宝的存活以及未来是否能健康生长发育。

作者: jinn 时间: 2008-11-2 09:02
　早产宝宝面临的生存挑战

　　1．低出生体重(低于约1000克到2500克)。

　　2．无法自己吸吮母乳或奶瓶，需要静脉输液，或是将贮存的母乳直接用胃管送入宝宝的胃中。

　　3．肺部尚未成熟，因此宝宝需要呼吸协助，如氧气罩或是呼吸维持系统。

　　4．感染几率增加。

　　5．宝宝自身无法维持体温，必须住在保温箱内观察。

　　6．并发症：有两种，呼吸窘迫症和脑出血(造成脑压过高及脑部损害)。

　　所以预防胎儿早产，对于孕妇和宝宝尤为重要。

作者: jinn 时间: 2008-11-2 09:03
　早产由哪些原因引起的？

　　每一位准妈妈在面临有早产的征兆时，都应该及时就医，以避免早产给宝宝带来的危险。由此可知，容易引起早产的原因有很多，具体是如下几个方面：

　　1．曾有过早产史者

　　2．子宫发生的问题

　　如多胞胎妊娠、羊水过多者、前胎有子宫颈闭锁不全的现象或子宫颈曾接受过手术者、此次怀孕中曾接受腹部手术者、怀孕12周后的阴道出血。

　　3．胎儿或母体有疾病

　　胎儿有先天疾病或受感染，或是母亲本身有急性疾病感染及发烧的情形，则容易引起早产收缩、子宫结构异常，如双子宫或双角子宫。

作者: jinn 时间: 2008-11-2 09:03
　4．压力过大

　　准妈妈承受过大的心理压力，也会导致压力相关激素的产生。或许会刺激其他激素的连锁作用，而触发子宫收缩造成早产。

　　5．阴道出血

　　子宫可能因为胎盘分离而导致出血。出血会触发血液中数种蛋白质的释出，因此刺激子宫收缩。

　　6．子宫过度伸张

　　子宫或因为怀有多胞胎而过度伸张，过多的羊水或是子宫、胎盘的异常，都会导致化学物质的释出而刺激子宫收缩。

作者: jinn 时间: 2008-11-2 09:05
早产高危人群:

　　1．怀孕时年龄小于18岁；

　　2．怀孕时年龄大于40岁；

　　3．多胞胎怀孕；

　　4．孕前体重过轻(一般是指BMI小于18.5)；

　　5．怀孕时体重超过80公斤；

　　6．怀孕间隔太短(一般是指产后半年内又怀孕)；

　　7．曾发生过早产、早发阵痛、妊娠早期或中期流产；

　　8．曾罹患肾盂肾炎；

作者: jinn 时间: 2008-11-2 09:06
　9．曾有“子宫颈闭锁不全”的现象；

　　10．曾有过早产史；

　　11．子宫或子宫颈先天异常；

　　12．从未接受产前检查；

　　13．常习惯不佳，例如抽烟、饮酒、使用非法药物等；

　　14．准妈妈身体、心理压力负担过大；

　　15．准妈妈生理状况出现问题，例如胎膜过早破裂、子宫颈感染、阴道感染、性病及其他感染、高血压、糖尿病、凝血机能异常等。

作者: jinn 时间: 2008-11-2 09:06
　早产有哪些症兆

　　1．子宫收缩次数增加

　　每小时有5-6次以上，即每10分钟有1次以上的子宫收缩，收缩较厉害时会腹痛，一定要及时就医。如果不及时就医，子宫颈将会变薄、扩张而导致早产分娩。

　　2．腹部频繁出现紧绷感(像石头或球一样硬硬的)。

　　3．出现像月经来时的腹痛及肿胀。

　　4．阴道流出清澈透明的水样液体(可能是破水，少量渗出或像小瀑布般一下就流出)。

作者: jinn 时间: 2008-11-2 09:09
　　5．阴道分泌物增加或带有血丝(又称“见红”，36周前需特别注意)。

　　6．出血。

　　7．强烈便意感、腹泻或肠绞痛增加。

　　8．下腹部有下坠感或阴道有压迫感。

　　9．持续性的下背酸痛或腰酸(休息已无法改善)。

作者: jinn 时间: 2008-11-2 09:10
　发现早产征兆之后的处置措施

　　若有早产的征兆，不论发生的时间或者轻重与否，建议准妈妈都要提早就医，才能给予妇产科医生充裕的时间，来提供适当并迅速的处置，例如给予促进胎儿肺部成熟的药物等，进而降低早产的风险。准妈妈可以通过正确的知识与主动的观察，早期发现早产的征兆，然后进行以下的早期防范与治疗措施：

　　1 一旦发现早产征兆，先放松心情(如深呼吸、听音乐)、卧床观察与休息(最好左侧卧)、补充水分或其他液体(有助循环)，或打电话到医院询问。

　　2 若有见红及破水现象，应立刻就医。

　　3 若使用以上方法经过半小时后都无法改善的话，应立刻到附近设有“新生儿加护病房”的医院就诊(因为早产儿出生后再转院，恐怕会错过急救的黄金时间)，以便及早提供最完善的检查、确定治疗方向及必要的处理(例如强迫安静卧床安胎或适当的物理缝合、化学药物的治疗等)，以缓解早产的危机。

作者: jinn 时间: 2008-11-2 09:10
　孕妇如何安胎与治疗

　　因为社会环境以及生活压力的影响，并不是所有孕期女性在怀孕后都能在家休养，相当多比例的准妈妈仍需负担家庭与工作的压力，在多种不良情况的影响下，不由自主地变成早产的高危险群。由此，“安胎”一事，就变得相当重要。

　　目前早产的机率约8%-10%，安胎住院的日数因周数大小、入院因素等有很大的差异，多则5-6个月，少则2-3天。住院安胎最大的功效在于希望能帮助增加胎儿的出生体重以延长宝宝出生的周数，减少并发症的发生，并让准妈妈学习分辨子宫收缩及胎动。如此一来，准妈妈出院回家后才能知道如何照顾自己及胎儿。

　　有些准妈妈是在毫无预警下被通知需入院安胎，常有准妈妈对此表示不解和惶恐：“我只是肚子觉得紧紧的，看门诊的时候告诉医生，医生诊断后就说要住院。我又没什么不舒服，为什么一定要躺在这里？”

　　但是，要知道的是，早产症状起初较为轻微，在这时能够进行治疗，效果最好，否则等到严重时，早产已经不可避免。准妈妈及家人与医生讨论后，均需要了解是否有住院的必要性及其目的，以及不住院治疗之可能后果或其他可能替代方式，然后才能决定采用何种处置方式，并做适当调适。

　　有专家进一步指出，住院生活中当然有许多限制，与家人分离也是非常难适应的，尤其是家中还有年幼子女需要照顾时，此时家庭中其他成员的支持就显得更加重要。

　　如何让这些准妈妈妈妈们在经历怀孕的过程中，可以平安顺利生产固然是安胎的第一要事，若能让她们的住院安胎生活更有色彩、更符合人性，对准妈妈们也相当重要。

　　Tips:如果有早产症状，也可寻求中医治疗

作者: jinn 时间: 2008-11-2 09:11
　早产的预防与生活注意事项

　　据我们所了解，早产和生活细节也息息相关。我们在这里提供一些生活上的注意事项，虽然说不一定是百分百就能预防早产，但却是最基本的观念守则，不仅是可以预防早产的发生率，也是保健孕期的好方法！

作者: jinn 时间: 2008-11-2 09:11
　　不可以做的事情：

　　1．避免精神创伤，不吸烟、不饮酒、避免被动吸烟。

　　2．妊娠晚期绝对禁止性生活。因为精液中的前列腺素经阴道吸收后，会促进子宫收缩。

　　3．不宜进行激烈的运动。孕期从事剧烈的运动会导致子宫收缩，当身体状态不佳时，应适当地休息。不过，准妈妈操和产妇操等轻微的运动可以使心情舒畅又可以增进体力，应该持之以恒。

　　4．不要吃过咸的食物，以免导致妊娠高血压疾病。

　　5．不要从事会压迫到腹部的劳动，不要提重物。20周后的准妈妈应该避免过度用力的体能活动，避免手提超过10公斤的重物。

　　6．避免阴道灌洗，因为阴道灌洗会改变正常的酸碱值，可能更易造成阴道感染，影响胎儿健康。换句话说，如果如厕时有灼热感，也要注意是否有感染症状。

　　7．不要服用任何未经医生处方的药物、草药或是其他补充物，而且不论何种疾病，都记得先向医生报备怀孕的状况，并且详加询问可能的副作用。

　　8．有任何不适现象时，应暂时停止性行为。若是准妈妈本身有早产史或是怀有多胞胎，就要注意性行为之后是否有疼痛感以及不明的出血。

　　9．避免剧烈的咳嗽有时感冒容易出现剧烈的咳嗽症状。建议遵照医嘱服用止咳药，以减轻咳嗽，避免用力过度引发早产。

作者: jinn 时间: 2008-11-2 09:12
　可以做的事情：

　　1.考虑到胎儿和准妈妈的健康，应均匀摄入营养丰富的食物。

　　2. 保证充分的休息和睡眠。如果腹部疼痛时，应卧床休息。准妈妈应该视身体状况适当的休息，有早产迹象者要尽量躺在床上度过整个怀孕期，以避免早产。然而，很多专家建议准妈妈规划每日休息的时间，利用每天几次的小睡，或者将双脚抬高休息。对于处于早产高危险群及怀孕20周以上的准妈妈来说，医生建议减少活动量，透过这种组织性的休息可以有效的延续怀孕，以及避免怀孕时期的并发症。

　　3. 一旦出现早产迹象，应马上卧床休息并且取左侧位以增加子宫胎盘供血量。有条件的准妈妈应住院保胎。

　　4. 积极治疗急慢性疾病。

　　5. 放松心情，不要有压力。

　　6. 经常清洁外阴，防止阴道感染。

　　7. 出现忧郁症的症状时，及时向医生咨询。

　　8. 注意饮食卫生。因为吃坏肚子所造成的呕吐或腹泻，也有可能会引起早产，所以及时的医治非常重要。

作者: jinn 时间: 2008-11-2 09:12
　准妈妈视进行适当活动原则：

　　正常怀孕：无危险因子者不受限制，以不过度劳累为原则。

　　曾早产：注意子宫颈及子宫收缩频率及强度皆正常者稍加节制，具体要求如下：

　　1 每天除夜间睡眠外，宜卧床二次，每次一小时；

　　2 避免剧烈活动；

　　3 怀孕20周后减少性行为，并应考虑使用保险套。

作者: jinn 时间: 2008-11-2 09:13
　　多次早产，子宫颈已扩张约1公分或子宫收缩过度要注意居家休息，具体要求如下：

　　1 卧床休息时间宜再增加；

　　2 妊娠20周后避免性行为。

　　多胎妊娠、无法遵守医嘱休息及子宫颈扩张逾3厘米或已显著变薄者：住院休息，可自行上厕所。

　　子宫颈明显扩张变薄，并已有胎膜突出子宫颈口外者：完全卧床休息，抬高臀部，放置导尿管。

　　贴心提醒：

　　身为准父母，应该有关心与警觉心，才能减少让宝宝早产状况的发生。生命只有一次，千万不可以大意！只要能够在多一点用心，将能大大减少将来对小孩感到抱歉或遗憾的机会。

　　另外，何时出生对宝宝而言是最佳时机，医生会根据胎儿的状况来做判断。若准妈妈或家属因某些因素(如看好吉日良辰)而要求强硬安胎，反而会增加胎死腹中的机会！

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