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标题: 专家解答女性24个常见疾病问题 [打印本页]

作者: mombaby 时间: 2008-7-9 11:13
标题: 专家解答女性24个常见疾病问题
Q：现在到了夏天，夏天的女性应该注意一些什么？比如说是不是应该注意哪些疾病？

　　A：

　　（1）夏天的时候因为比较潮湿、温度比较高，特别要注意的念珠菌的阴道炎也就是霉菌性的阴道炎。比如说卫生巾不及时换，消炎药、抗菌素用得比较多。

　　（2）滴虫性的阴道炎，它也是在性传播疾病当中的一种疾病。刚才也说到了滴虫的生命力挺顽强的。比如说在公共的场所，比如说有一些人穿得比较薄，有时候就得小心，是不是有这种传染的风险。其他的没有什么特殊的。

　　Q：比如说夏天怎么清洁能够防止疾病？

　　A：我们一般主张用清水洗就可以了。

[ 本帖最后由 mombaby 于 2008-7-9 15:12 编辑 ]

作者: mombaby 时间: 2008-7-9 11:14
Q：比如说到夏天了，作为女性，应该怎么样注意保护自己的阴道环境呢？

A：比如说我们建议至少一天用一次清水来清洁外阴，不主张灌洗阴道，如果你经常灌洗的话会失衡，失衡的话再调理过来很艰难。

　　我们主张在没有什么疾病的情况下用清水就可以了，或者是用一些偏酸性的洗液。其他的消炎药、抗菌这些药都不主张用。在没有疾病的情况下，我们也不主张坐浴，这样的话肛门附近的病菌就会逆行感染。

　　还有在经期不要进行坐在盆子里面洗澡。一般人都是淋浴外洗就行。

作者: mombaby 时间: 2008-7-9 12:37
Q：咱们常用的妇炎洁等洗液也不建议常用？

A：对。内裤还是每天都要洗一洗，有一些人有一些习惯，自己有一个柜子，把自己的毛巾和内衣裤放在柜子里面阴干了。

Q：尤其是在工厂里面很多人有这种习惯。

A：这样非常不好，又是高温、又潮湿的情况下，细菌在里面大量的繁殖，这就是一个传染源。我们门诊见到这样的一个病人，现在有一些办公室的条件也很好，他们觉得在这里把东西都洗干净了，挂在那里挺好的。或者是洗澡的筐子里面有很多洗漱的用品，把衣服都放在一起。其实不是那么回事，那上面都附着大量的霉菌。很多人穿了这样的内裤以后外阴很痒，一来看就是念珠病菌的感染。毛巾也是一样，你一定要注意洗干净了把它在太阳底下晒干。

A：用完了以后清洗，然后快速的晾干。现在天气比较潮湿，你洗完衣服可以甩干了再晾。南方的天气比较潮湿，有的衣服洗完了以后几天才干。

Q：对，我们回家的时候也是，晾几天还不干，是潮潮的，这是滋生霉菌的特别好的环境。

A：对。　　

作者: mombaby 时间: 2008-7-9 12:39
Q：您觉得在夏天选用内裤的材料上面哪些材料会比较好？

A：非常好的问题。绵质的，薄的和透气的比较好。有一些人喜欢用一些紧身的，尼龙的。这样有两个害处：

　　（1）内裤不透气，局部的细菌容易滋生，又高温的捂着。这个时候生出来的细菌特别多。肠道里面的念珠菌也是特别多的。有一些人说多喝酸奶可以改变你的念珠菌的环境。

　　（2）内裤老勒着肚子（塑身内裤），从外观看起来挺漂亮的。其实你里面的脏器受压，它一定会往别的方向走。一个方向往下走，一个方向往上走。往下走是最好走的道路。

Q：应该就是收腹裤那种东西？

A：对。它有重力的作用，你再加压，盆腔的器官、子宫、肠子就往下走，骨盆相当于一个漏斗，一压的话脏器就往下走。大家可能听说过一个疾病叫子宫脱垂

　　以前多次生育的女性是常见这种疾病的。现在生的次数少了，但是如果长期的腹压增加，脏器就会自己往下走。如果自己盆底的组织部够结实，你又长期的加压，子宫就容易脱垂。如果长期用紧身尼龙的东西，还会引起一些皮肤长疖子、过敏的问题。

作者: mombaby 时间: 2008-7-9 12:41
Q：我前两天看新闻，夏天阴毛很多需要修剪，这样可以减少感染，是这样吗？

A：从医学角度来说没有这个说法。

　　其实挺重要的还是局部的保持干净，这挺重要的。阴毛本身并没有过多的油脂的分泌。如果真的是脏了或者是污染的话，更多的是来源于白带。

　　白带在正常情况下正常的人不会有过多的白带，或者是比较脏的、容易使皮肤感染的情况。所以，关键还是保持生殖道的卫生和健康，不要有炎症。白带如果比较好的话，阴毛这种情况没有什么大的问题。

　　阴毛这些部位容易长一些疖子，这也很常见。就局部用一些外用的碘酒、酒精消炎就可以了。　　

作者: mombaby 时间: 2008-7-9 14:50
Q：我今年30岁，小孩已3岁，在怀孕8个月左右时得左念珠菌阴道炎，当时妇产科医生开了“达克宁”用了一个疗程。上年底开始，每个月都会有念珠菌，好了不用一个星期又复发，平时用药都是达克宁，现想咨询，如何才不用再有念珠菌，此病给我很重心理负担。自己又没滥交出轨，为何会有此病？

A：她这半年来每个月都犯念珠菌，一个是可能有耐药，还有一个是治疗不彻底。建议她上医院做念珠菌的培养加敏感实验。能找到针对她的适应的念珠菌的药物。需要一个星期到两个星期用一次口服的，也许是阴道的。规律用药三个月，有可能把这个治好。所以首先应该查，第二个有针对性的用药，第三个要足疗程，否则的话反复犯很痛苦。

Q：我今年30岁，从怀孕起到现在患有霉菌性阴道炎有七年了，之间总是反复治疗过好多次，可是每次治好了最多两个月后又犯了，找过好多专业的医生，钱也花了不少就是不能彻底除根，请问专家这种病怎么才能彻底治好呢？谢谢！

A：如果反复治不好的话，可能是不是疗程不够或者是用药缺乏针对性，或者是还有潜在反复感染的原因。像这些疗程和药物，应该根据霉菌培养的结果和药敏的结果决定。反复感染的原因应该自己找一下。包括性伴侣，包括有没有脚气，包括有没有用一些口服避孕药。还有反复用抗菌素，糖尿病等这些诱因，还有不良的生活习惯。比如说不按时换卫生巾，没用内置的卫生棉条，没有按时换，或者总是用护垫也没有按时换。

作者: mombaby 时间: 2008-7-9 14:52
孕前要治好霉菌阴道炎吗

Q：医生检查说：我得了霉菌阴道炎、子宫肥大。我26岁，未生小孩。请问需怎样治疗？

A：子宫肥大和霉菌阴道炎没有关系，但是她在怀孕之前一定要把霉菌阴道炎治好了才能怀孕。否则的话，怀孕以后霉菌性阴道炎会加重而且不好治疗。

作者: mombaby 时间: 2008-7-9 14:54
Q：专家好，我有一个问题很紧急，我现在怀孕44天了，我这几天腹泻的很厉害。怀孕之前有次出差有过腹泻的经历，但没有这次严重，那次吃了很多药也没好，后来听别人介绍，吃了几个烤熟的大蒜好了。现在由于有了宝宝，不敢吃药，吃了两个烤熟的大蒜还没好，不知道怎么办?非常着急，这样的情况会不会对宝宝有影响?

A：她怀孕腹泻很厉害的话，本身腹泻的疾病对宝宝会有影响。因为腹泻也许会引起一些缺水和电解质的异常。她还是应该好好的治疗她的腹泻。用黄连素是没有问题的。

　　她可以规律的吃一些黄连素。好好的查一下大便，大便去化验可以明确的诊断她腹泻的原因。一般常见的是痢疾。如果吃大蒜管用的话，多吃一些没有问题。大蒜对孩子没有什么影响。

作者: mombaby 时间: 2008-7-9 14:54
Q：宫颈糜烂二度可以治愈吗?我已用药近两个月了。外阴部有时会麻麻的感觉是什么原因呢?

A：宫颈糜烂一般分轻中重度，我分析她这个是中度，宫颈糜烂一定要弄光滑，更有效的方法是用物理治疗的方法，比如说激光、冷冻、微波，有时候治一两次就应该好了。药物治疗的效果要差一些。

作者: mombaby 时间: 2008-7-9 14:55
Q：宫颈裂伤能上环吗？

A：能。宫颈裂伤就是分娩的时候，宫颈会逐渐扩张到10个厘米。在分娩的过程中阴道就会被裂伤。在没有经过阴道分娩的女性的宫颈口是一个圆形的。如果是已经有过阴道分娩的女性的宫颈口中间有一个横线。有一些人阴道分娩比较快，比较急，宫颈有一些撕裂，这种撕裂，宫颈就分成一块，如果出血的话医生会缝合。除非裂得很厉害不能上环。一般宫颈暴露在阴道里这一部分会像一个花瓣一样，但是宫颈的内口还是闭得比较严实，对于上环没有问题。

　　宫颈有一个通道，平常相当于一公分，最靠子宫的那一端我们称为宫颈内口，这是一个狭窄的部位，相当于有一个门槛一样，环都是放在宫颈内口的上端，一般不会影响到宫颈的内口，所以上环是没有问题的。

作者: mombaby 时间: 2008-7-9 14:57
Q：你好，我今年36岁，三年前体检右附件发现囊肿，目前是28*39*34，吃过桂枝伏苓胶囊，去年夏天还吃了四个月左右中药，主药是穿山甲，血竭，夏枯草，伏苓，车前子，半边莲，等十几味煎药，但是囊肿一下没变化，没变小，也没变得很大，归初查的时候是22乘27，想问一下专家需要怎么样继续治疗?不胜感谢! 是江苏的网友。

A：囊肿也就是在三公分左右，其实，像这种囊肿，我们认为一般来说，在直径小于6公分以下的囊肿，都是比较正常的现象。

　　首先不用很紧张。为什么呢？

　　（1）让我们看一下囊肿的增长速度是很慢的。它在三年前直径是2。5左右，现在也就是3左右，花了三年时间才长了五毫米，我认为首先长的速度不像恶性的。因为如果是恶性的话，它会长得快，里面也会有一些实性的成分。比如说在超声的检查下会发现乳头，也会产生浮水。这位女士的囊肿这么安静，三年几乎没有太多的变化，所以我还是考虑良性的可能性非常大。

　　（2）吃一些药也没有太大的影响，我们从西医的角度来说，认为这些囊肿是可以观察的。不用特别的干预它。半年、一年做一个超声，看一下它的体积的变化。再看一下它内部的情况，比如说我们会非常关注囊壁，是不是挺薄的，内部有没有实性的成分，它有没有分割，还有它的大小的变化。比如说囊壁挺厚的，隔上有血流，囊腔里面也有血流，长得很快，我们就会考虑到恶性的可能性。但是如果这些都不存在，这样的情况就可以观察。

　　（3）还有一个很好的指标，是查CA125，这种CA125是卵巢肿瘤检查的一个指标。在卵巢恶性肿瘤的情况下，会出现CA125增高。如果增高的话，我们会考虑到它有没有恶性的可能性。如果是恶性的肿瘤可能性，它会向多高，100、几百或者上千。良性的囊肿CA125是不增高的，或者是一些轻度的增高，大部分也在一百以下。很重要的是要提醒网友，CA125是一个非常重要的指标，但是检查的时机要准确，应该在月经一个星期以后再去抽。不要随便的去抽血， CA125在月经期会增高的，所以月经期检查的数值是不准确的。如果女性对囊肿非常的在意，天天寝食不安。家里又有肿瘤的家族史，她很担心这个问题的话，可以做一个腹腔镜的探查术，如果真有包就剔出。当然了，如果附近有囊肿，做手术我们的指针是直径大于6公分才做，现在才3。5公分，到不了这种手术指征。如果她天天为此发愁，做手术也未尝不可。也可以去做这件事。看她自己的权衡利弊。　　

作者: mombaby 时间: 2008-7-9 14:58
Q：从生了孩子后，我得了滴虫性阴道炎，用的洁尔阴，应该算好了吧，可是总觉得白带特别多，内裤一天不到，就觉得不舒服了。这是什么原因呢？

A：滴虫性的阴道炎，用洁尔阴不能根治，应该用一些抗菌素来治疗滴虫的感染，而且要有疗程，我们现在主张用口服药。

　　滴虫容易隐藏在阴道的皱襞里，外用药可能杀灭不了，而且它的生命力相当的顽强。一次用药还不足以完全杀灭。在月经前后，在性生活以后容易反复。

　　此外，如果有阴道炎，需要注意自己的内衣内裤，清洁用品里面可能带有传染源，所以一方面治，另一方面还要切断传染源。

　　你治好了以后查是阴性再查一次是阴性，才可以。她这种情况总是白带多，估计还是没有治好。　　

作者: mombaby 时间: 2008-7-9 15:00
Q：生了孩子后去医院复查，说有一些子宫后位，医生说不能治愈，我想问一下子宫后位能够治疗吗？

A：子宫有一定的位置。一般来说，子宫分为前位、中位和后位。其实就是说对于盆腔的地位。比如说一个子宫靠近膀胱，如果是中位就在膀胱中间。

子宫的前、中、后位都是自然的位置，都是正常的现象，没有必要去纠正它。所以刚才这一位网友说到的生完孩子以后，就是子宫变成后位了，也是非常正常的现象，没有必要去修正，更谈不上治不治。

作者: mombaby 时间: 2008-7-9 15:01
Q：我现在41岁，2006年发现了多发性子宫肌瘤，有4个，现在是1.9乘1.2。请问有什么好办法治疗？

A：在这样的年龄段的女性，40岁以后，子宫肌瘤是总常见的，可以达到30%、40%，也许更高一些。

这么高的发病率可见是很常见的一个现象。不一定非得要去特殊的治。我跟大家说一下，什么样的情况需要手术：

　　（1）比如说子宫肌瘤特别多，已经让整个子宫的体积达到了怀孕两个半月的大小。

　　（2）肌瘤导致了贫血。

　　（3）还有就是肌瘤长得速度太快。肌瘤一年长一公分是合理的范围。但是如果超过了一公分，甚至更快一些，我们就觉得它长得比较快了。肌瘤长得比较快，我们需要特别关注，如果长得特别快，而且血流很丰富的话，更需要手术。

　　（4）我们会考虑子宫肌瘤可能会变性的可能性。也是需要手术的。

　　（5）肌瘤长在子宫腔里面，我们称为黏膜下的子宫肌瘤，它也会通常造成积血、肚子疼和，月经疼。

　　（6）还有一种肌瘤压迫到了膀胱，还有压迫到了直肠，总是有大便的感觉。

　　在以上几种情况，比如肌瘤长得快，我们考虑变性，还有黏膜下的肌瘤，肌瘤造成的压迫症状是需要手术治疗的。除此以外，我们还都是观察，我感觉大部分的子宫肌瘤还是可以观察的，这位女士说自己最大的肌瘤才1。9公分，这种情况，如果她没有贫血，也没有肌瘤长得很快的情况，也没有压迫，就可以观察一下。现在没有特别好的药，还是一定要权衡利弊得，只有好少的人需要药物治疗，这个女士定期去医院复查就可以了。

作者: mombaby 时间: 2008-7-9 15:02
Q：子宫肌瘤有没有什么办法预防？

A：因为不知道子宫肌瘤发生的原因是为什么，我们搞不清楚是什么原因导致长出来的，我们很难有举措来预防它。

　　总体来说子宫肌瘤是和雌激素的水平过高，也许是一些激素的不平衡有关系。但是在什么情况下会让身体内的激素过多，也可能是吃一些不恰当的食物、药品、补品，也很难说。也许他导致了肌瘤的增长，也许不是。所以在我们不太清楚的时候，可能也很难说怎么去预防。我觉得关键一点就是按时参加单位的体检是很重要的。

　　如果发现肌瘤以后，达不到手术指征的情况下，按时去查就可以了。

作者: mombaby 时间: 2008-7-9 15:03
Q：我想问问子宫肌瘤影响怀孕的几率有多大?长的位置：浆膜层3.5厘米不规则。谢谢您。

A：这一般来说不会影响。除非她长的位置恰好在输卵管的开口地方，通常来说这种浆膜层肌瘤是不担心的。

作者: mombaby 时间: 2008-7-9 15:03
Q：我是6月14日做的人流，前三天没血，可从17日开始就断续有血，我还有中度宫颈糜烂，请问这是什么原因才会这样的？

A：人流以后阴道出血可以达到两三个星期，这种出血不应该比月经多，也不应该有腹痛或者排除阻滞物。她人流在12、13天，还算是正常情况。中度宫颈糜烂，原来可能也有，等她下次来月经以后再检查就可以了。看一看糜烂的情况怎么样。　

作者: mombaby 时间: 2008-7-9 15:04
Q：我上个月也就是5月19号来完例假后，6月5号同房之后，阴道有些搔痒，我自己放里“康复特复方莪术油栓”六天的药，结果这个月例假没来，我自测之后显示的是怀孕，请问专家对孩子影响大吗？我们很想要这个孩子。

A：估计6月5号同房就怀孕了。通常怀孕以后精卵相遇以后，大概七天会着床，在着床之前，药物对它没有什么影响。着床之后，有可能对胚胎有一定的影响。但是这个药有没有吸收，或者对胚胎有没有什么影响。要看一看它的药物说明书才能够决定。

　　主要是要看一下他有没有做过这些研究，比如说对一些胚胎的影响。

　　如果没有特别的提出来有禁忌的话，可能没有太大的问题。

　　怀孕早期的影响，如果是非常的影响，可能就没有办法活下去了，有可能发生流产。如果没有什么影响，他活下去了，就可以成长。在怀孕早期，有非常明显的优胜劣汰，他们夫妇可以观察有没有什么流产的迹象，主要看有没有阴道出血，肚子疼。适当的时候可以做一个B超看一下胚胎发育的情况。还是规律的做产前保健，做相应的检查，看看有没有相应的影响。　　

作者: mombaby 时间: 2008-7-9 15:06
Q：曾经在2006年5月和8月，在2007年9月，做过两次药流，现在想打算重新怀孕，有没有什么需要注意的？

A：如果她月经量很正常，也不会少。

　　还是要去做一个体检，好好的查一下子宫的状况，如果各个情况都很好的话，怀孕没有问题

作者: mombaby 时间: 2008-7-9 15:07
Q：你好，我老公得了尖锐湿疣，前几天我去妇科检查，查了HPV得出的结果是11阳性，请问这个病毒会影像我怀孕生孩子嘛?

A：尖锐湿疣是人乳头瘤的病毒导致的。对于尖锐湿疣跟宫颈癌前病变和宫颈癌有一定的关系。

　　至于怀孕生孩子，没有太大的关系。她应该自己去查一下，看看她有什么感染，这些病毒的感染，有一些是可以自愈的，或者是用一些抗病毒的治疗或者改善自身抵抗力的治疗是可以治愈的。病毒的感染，有时候是长期携带，还有可能反复的感染。

Q：我现在怀孕快六个月了，我阴道口靠下方有一个长了四五年的象瘊子似的东西，不过很小，是扁平的，怀孕之前做过两次检查，医生说什么也不是，但是就在我怀孕到四个多月的时候发现它比原来大了，说明一下我以前得过尖锐湿疣，不过那是七八年前的事了，此后一直没有复发过，还有一点我可以保证我老公绝对没有问题，请问专家我这有可能是那个病的复发吗，或者是因为怀孕引起它增长的（并没有一直增长，只是比原来突出皮肤表面多了一些）？

A：根据她的描述，这种不像是尖锐湿疣的疾病。她在怀孕前大夫看过了，说没事，现在长得很慢，估计没有什么大问题。如果很紧张的话，还是应该到大医院请医生看一看。如果没有大的妨碍的话，大夫也不会建议处理。因为生完了孩子以后会自己缩小。　　

作者: mombaby 时间: 2008-7-9 15:08
Q：我想看看我是哪里出问题了，我听大家说测基础体温如果到排卵日后体温都会持续高温，但我这个月测到的是都是36.2-36.4之间没有高温啊，而且用大卫排卵试纸测到6.15-6.22日都是弱阳。(我是6.1来YJ)我是哪里有问题。我该做哪方面的检查，是看西医还是中医比较好?

A：我认为基础体温可能测得不是很准确。因为影响基础体温的因素有很多，比如说测的时机、基本状况，头天发生什么事情没有。或者是有没有上夜班，影响的因素非常多。所以很难确保。我们要综合情况看，基础体温，试纸，还有排卵，我们要针对这三种情况来判断排卵的情况，才能够看清楚是怎么样。

Q：女性的基础体温是多少才能够是正常的？

A：我们主要肯月经这个周期里面，前半期和后半期有没有温差，主要是从温差来看。前半期是36度，后半期是36.5度。我们并不一定说谁一定要36.5度，谁一定要37度，不是这样说。

Q：哪种体温计测体温特别准确？必须得用水银的？

A：水银的体温计准一些。还可以含在嘴里，放在舌下，五分钟。你含在不同的部位还不一样。看看舌下有静脉的。你可能今天测舌头左边，明天测舌头右边，都会有不同温度的变化。应该头一天就把表给甩好，放在枕头下来，早上起来不要说话，不要打喷嚏，不要任何的动静，把体温表放在舌下，最好是同一个部位。

　　另外，在基础体温表上有纪录你那一天发生了什么事情，有一些事情会引起体温的变化。　　

作者: mombaby 时间: 2008-7-9 15:09
Q：我现在怀孕3个月了，在怀孕45天时才开始吃叶酸，而且同时吃了玛特纳林，吃了19天后，才知道叶酸吃多了，请问这对小孩有影响码？具体会影响什么？

A：叶酸应该在怀孕前吃，或者是比较早孕的时候吃，这样的话对神经系统的形成是有好处的。

　　后来她在怀孕45天才开始吃，吃得还是比较晚的。玛特纳里面叶酸的含量也不是很高。她吃的叶酸的剂量也不是很高的，所以不用特别紧张。我感觉不会有特别恶劣的影响。咱们可以观察和按时体检就可以了。

作者: mombaby 时间: 2008-7-9 15:10
Q：专家你好，我28岁，2008年4月27日剖腹产，到今天是2个月的时间，其中有一次来过月经，现在恶露量很少，干家务活以后恶露量增多，医生说可以吃药。想问一下专家有没有更好的治疗。

A：她已经剖腹产两个月了，还有阴道的分泌物，一般来说产后42天分泌物已经没有了。

　　但是现在有阴道的出血，要注意一下宫内的肌瘤，去医院检查看有没有其他感染的存在。

　　剖腹产的手术中，医生都会拿大块的布擦宫腔，有时候很难有保证会擦的很干净。所以手术以后恢复不好，就有严重的出血。

　　我觉得这位女士的出血时间不正常，超过42天了，当然也来过一次月经，医生让她吃一些消炎药是对的。

　　如果有可能的话，做一次B超，看一下子宫内膜的状况。一看看厚度，一个是均匀不均匀。有没有残留的问题。另外，如果消炎治疗有效，我们还是考虑炎症。也可能在吃一些活血化淤，吃一些益母草这样的药物会好一些。我们可以先通过消炎和一些活血化淤的中药，把观察和初步的治疗先做到了，如果血止住了就没有什么大问题了。如果没有止住，就需要清宫。　　

作者: mombaby 时间: 2008-7-9 15:11
Q：其中有一个妈妈问我，她说她的孩子现在是9个月了，她以前来月经都是那一天特别准，这一个月拖了两个月，因为是剖腹产，这一个月突然就是两个月没来。这样正常吗？

A：也正常。首先别是意外怀孕就行。一般来说，跟剖腹产关系不是很密切。如果产后一个月就来月经，我们说她的卵巢功能恢复得还是挺快的。也有可能是不排卵的月经。但是总体来说，提示她卵巢功能恢复得还是挺快的。但是完全恢复到正常，至少应该是产后42天。还有就是产后一年的时间，内分泌的状况才会恢复到怀孕前的状态。这位妈妈剖腹产后两个月不来月经，这是很正常的事情，但是有一点就是千万要注意不要意外怀孕。

Q：我生完宝宝已经13个半月了，宝宝在8个月的时候断的奶，在断奶2个月后来过一次月经，至今已三个月了还没有来。我也用试纸测了一下，没有怀孕的现象，不知是什么原因?

A：现在已经一年多还没有来月经，再等等。才13个月，时间不算长。一定注意避孕就行了。　　

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