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标题: 我是护士，也是妈妈，说说医院妇产科"潜规则" [打印本页]

作者: zhanghuangmeng 时间: 2012-12-12 20:20
标题: 我是护士，也是妈妈，说说医院妇产科"潜规则"
我是护士，也是妈妈。看了幼儿园虐童事件、医院虐婴事件后，我和老公都非常非常的愤怒。没有教师资格证的人站讲台，没有医德和自身素质的人在医院，就是这样的一个两个害群之马，导致了人们现在对医院、幼儿园的不信任感。
我一直在妇产科，妇产科是医院各种奇闻轶事的八卦中心。医生是最累的行业之一。周末加班，值夜班，而且每到节假日啊公众假期啊，排到上夜班的那几组人看到排班表真的是欲哭无泪啊，你简直无法想象为什么会有这么多事。
我认识的门诊医生们一上午至少要看三十个病人，平均每个病人几分钟，一上午连上厕所的时间都没有。中途还会不时的有没挂到号的孕妇推门而入要求加号。
我所在的妇产科是医患纠纷最多的科室，而别的疾病比如肿瘤癌症的医患纠纷比较少。因为孕妇啊家属啊是抱着喜庆的心态进医院的，一旦出现孩子或者孕妇的问题，心理落差大，第一反应就是怀疑医护人员有过失。
比如前段时间，我们医院生下来一个唐氏儿，孕妇的家属天天在我们门口闹。这个唐氏病很严重，会有残疾、智障等高度畸形和并发症，根本治不好，只能一辈子靠家人照顾。这个孕妇以前来我们医院做产检，是个很温柔的女的，她老公就凶的要死。她做了唐筛，结果高危，报告单还是我拿给她的。唐筛有30-40%的漏诊率，有的孕妇即使查出来低危，也有可能生出唐氏儿。一般唐筛是低危，我们都不能肯定告诉孕妇宝宝百分百没问题。更何况结果查出来是高危，医生一定会建议再做羊水穿刺，这样确认了结果，才能决定是否继续妊娠。羊水穿刺有流产的风险，孕妇们其实都有点抗拒这个。但其实羊穿不打紧的，医院一天能做十几个，会发生危险的不多，一年也没几个。有的孕妇实在害怕羊穿，那抽点血做无创DNA产前检测也是可以的。无创DNA检测比羊穿的安全，但是需要抽血，然后分析血里面宝宝的DNA碎片查唐氏，因为医院没仪器做，需要把血送到北京去弄，所以价格稍微高一点。
但是这个孕妇没有接受医生的建议。我们也不能多说，现在医患关系这么紧张，说多了，患者容易怀疑，不配合治疗，回头上面还会批评我们过度医疗，媒体报道医生没道德。现在医患关系这么紧张，一级级处分压下来，我们也吃不消。
可能是因为经济问题，因为像无创DNA一下子就是2000多块钱，孕妇家庭承受不来；也许是观念问题，大家对待健康，大多数都是乐观主义者--没人会想到唐氏的悲剧会上演在自己身上。最后孕妇生出了唐氏儿，听说后来做B超的大夫都发现点征兆了，孕妇S/D值总高，但是这个时候孕妇的孕周太大了，错过了羊穿（20-22孕周）、无创DNA产前检测（12-26孕周）的最佳时间，想复查都没有办法了。
我在医院看得也多了，孕妇总有种观念，B超是万能的。只要B超没问题就行。其实B超有很多限制，唐氏儿也是受限查不出来的其中之一。更多的时候，唐氏或者其他疾病是天上掉下的陨石，砸在谁头上谁倒霉---因为大多数唐氏儿都是往上追溯家族三代都没问题的健康夫妻生出来的。
这个唐氏儿的结果，现在医院的处理还没有下来。因为医院已经提前告知了唐筛高危的风险，医院是担不了什么责任。可惜了那个唐氏宝宝和孕妇，只希望他的家人能好好照顾他。
最后我想说，女人永远都是伟大的，分娩的过程是痛苦的。我生宝宝的时候，疼痛得恨不得死过去，这样拼死拼活，只为了获得我们自己的生命延续。什么都能将就，健康是最不能将就的，做好每次产检，是对自己，也是对宝宝负责。希望大家的宝宝都能在健康平安快乐的环境下成长。

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