儿科唐小平 发表于 2013-10-30 14:13:09

心源性哮喘的病因


   心源性哮喘是哮喘的一种,发作时的症状跟支气管哮喘类似,常因急性肺水肿、心衰等疾病引起。下面我们一起来了解一下心源性哮喘病的病因。

(一)心源性哮喘发病原因
本征的主要病因有:
①左心室心肌病变,如冠心病,急性心肌梗死,充血型心肌病,肥厚型心肌病,心肌炎等;
②左心室压力负荷过重,如高血压,主动脉瓣狭窄,梗阻型心肌病等;
③左心室容量负荷过度,如主动脉瓣关闭不全,二尖瓣关闭不全,某些有左至右分流的先天性心血管病(室间隔缺损,动脉导管未闭等);
④左心室舒张期顺应性减低,主要见于冠心病,高血压,梗阻型心肌病及伴有左心室肥厚的疾病;
⑤严重心律失常,如心房颤动,心房扑动,阵发性心动过速,高度房室传导阻滞等;
⑥心外疾病,如肺栓塞,脑血管意外,吸入刺激性气体,静脉补液过量,肾炎,肾衰竭等。

(二)心源性哮喘发病机制
左心衰时,左心室充盈压即舒张末压增高,随着左心室舒张末压升高,左心房及肺静脉压也增高,使肺毛细血管压升高,导致肺淤血,肺水肿,本征的发病机制可能系卧位时有较多下肢静脉回心血量增加,加重肺淤血,同时,卧位时周围水肿液重新被吸收,使回心血容量增加,心脏负荷更为加重。
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