小儿推拿医病的方法

zhangmou001

康尧小儿推拿法既然是在中医基础理论指导下的一种疗法，就离不开整体观念，辨证论治，小儿有其独特的生理和病理的特点，因此贯彻，整体观念，辨证论治原则就必须结合小儿的生理、病理的特点进行，否则就谈不上什么整体论。

生理方面，小儿“脏腑娇嫩”“形气未充”“五脏六腑成而为全，全而未壮”属“稚阴稚阳”“纯阳之体”，也就是现代西医所说的各组织器官尚未发育成熟，正在蓬勃发育阶段。
病理方面，当小儿患病时易迅速变化，可向好的一方面发展，也可向不利的一方发展，即中医所描述的“易寒易热”，“易虚易实”。
在治疗方面，有的观点认为小儿初病治宜驱邪，不可妄补，补则恋邪；有的观点认为小儿患病宜除邪扶正，使邪去而不伤正。依据小儿的生理、病理的特点本疗法不分病的新旧，皆以扶正祛邪为总的治疗法则，即以保护小儿的正气为本，驱逐病为辅。
日常生活中，有的小孩几乎不得病，即中医所说的“正气内存，邪不可干”，有的小孩经常患病，即中医所说的“邪之所奏，其气必虚”。什么是正气？正气就是生命之气，是生命的根本动力，“有胃气则生，无胃气则死”就是指正气而言，由于小儿“脏腑娇嫩”“形气未充”，这样保护正气就成为治疗小儿病症的焦点。
肾藏精，为先天资生之本，是人生理活动的原始动力，脾为后天之本，主运化水谷精微，是人体生理营养的源泉。精，有先天之精和后天之精的区分，先天之精禀受于父母，后天之精来源于脾运化水谷精微的不断补充。在肾脾的相互作用下以供应人体的生理需要，肾脾既壮，人之正气也旺，则“邪不可干”。小儿的病理“易虚易实”，“虚”即正气虚，为此，君臣佐使小儿推拿法的组方原则皆考虑到扶助小儿的正气，而扶助小儿的正气就应从脾肾入手。所以，君臣佐使小儿推拿法的推拿处方中，总有补脾、补肾的穴位，其中，补脾、补肾的推拿次数或最多居君位，或次之居臣位。这里的补脾、补肾并不是单纯的补，而是加“佐药”以制之，加“使药”以合之。君臣佐使小儿推拿处方中皆有分阴阳、顺运内八卦、上三关、下六腑、清天河水，这些穴位共同起一种调和气机的作用，在此基础上再加上治疗主证的穴位，使之“补而不腻”以达到扶正祛邪的治疗的目的 6、与用于小孩，不用于成人，“本疗法”对成人也有效，只是用力大一些，推拿时间长一些。
操作要领：下指要压之皮下，要轻，不要漂浮。用力要“轻、匀、柔、快” 四者合一，，指下有一种“润滑感”。
操作频率：一分钟120—240次。
注意事项：操作要持续，不要间断。用力要匀称，不要轻重不一致。
常用穴位：三关、六腑、天河水、大肠穴、脾胃穴、肝穴、肺穴。
本文指导医师 康尧小儿推拿中心主任医师 康尧小儿推拿传人 王德敏医师